目前我国新型冠状病毒肺炎疫情依然严峻，而境外疫情仍在持续蔓延，我国境外输入性病例频现，使得中国难以独善其身。在即将到来的冬季，全国各医疗机构在快速恢复消化内镜正常诊疗秩序的同时，应借鉴武汉疫情暴发时的经验，因地制宜地加强防控工作。那么如何做好疫情常态下内镜中心感控工作呢？小编整理了疫情常态下内镜清洗中心感控措施与管理，在此与大家一起分享学习。
新冠肺炎爆发期间,患者基数较大,为了能够控制传染病的疫情,防止交叉感染,可单独设立感染性疾病科或者传染病分诊点。
1.当发现感染患者或者疑似感染患者时,可直接到专用的隔离就诊室或引导其到感染性疾病科门诊处就诊,可能受到污染的区域应及时进行消毒.
2.针对不具备新冠肺炎诊疗条件的科室,在发现感染病人或疑似病例时,应立刻登记,并针对该病人采取基于传染病管理相关规定的应对措施,注意病人的传染预防,非危重病人转到传染科(内科)归口治疗,危重病人先就地抢救,待病情稳定后再转诊到传染科进一步治疗。

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合理落实内镜中心防控措施：
自新冠肺炎爆发以来,疫情防控就是重中之重,在保障人民群众生命健康安全的同时,科室还需关注本地区疫情发展态势,按照上级总体部署和指示,严格落实各项疫情防控任务:
1.在疫情期间,科学地调整和分配医疗资源,合理安排患者有序就医,在满足人民群众日常医疗服务需求的同时,降低疫情扩散风险。
2.完善和加强预检分诊、诊疗、住院等重点环节管理,对于急诊、危重症患者积极组织诊疗救治。合理调整非急诊预约挂号、预约检查,引导患者分时段就诊,减少人群聚集。
内镜消毒注意事项：
1.新冠肺炎患者使用的内镜清洗消毒应严格遵守WS507《软式内镜清洗消毒技术规范》,但不建议进行床旁预处理。采用先消毒、后清洗、再灭菌的操作程序。
2.转运到洗消间后,立即将内镜以及可复用的阀门、按钮全部浸泡在0.2~0.35%过氧乙酸或浓度为60+10mg/L酸化水中消毒5分钟,建议使用注射器往各管道内灌注消毒剂,保证内镜各个管道都能充分浸泡再按照W507中规范操作进行清洗及灭菌。
3.保证手工清洗应彻底漂洗以确保清除所有污物和清洗剂。
4.多酶清洗液一用一更换,清洗槽和漂洗槽一用一消毒
5.消毒剂现配现用,配制后需测定一次浓度,每次使用前都应进行浓度监测。
6.灭菌剂的选择:建议优先选择过氧乙酸和含氯制剂,也可选择其它灭菌剂,但必须符合要求。

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7.全自动清洗消毒机应进行自身清洗消毒后方可使用
8.新冠肺炎污染的内镜转运车、转运箱等转运工具可选用浓度为1000mg/L的含氯消毒液或75%酒精擦拭消毒,作用30分钟后再用流动水冲洗或清水擦拭干净,干燥存放于固定区域。处理时由污染较轻的部位到污染较重的部位,一用一消毒。
9.每日清洗消毒工作结束后,应对清洗槽、漂洗槽、全管道灌流器、清洗工具等彻底清洗,同时用过氧乙酸、含氯消毒剂或其他符合国家相关规定的消毒剂进行消毒,作用30分钟后再用流动水冲洗或清水擦拭干净。

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